人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。今天耳朵树的小编就和大家一起来了解一下耳蜗植入术的适应症：

1.语前聋患者

（1）双耳重度或极重度感音神经性聋儿童的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在90dB以上。对于术前无残余听力者，需要进行助听器声场测听，以帮助确定残余听力，人工耳蜗咨询，必要时进行电刺激听性脑干诱发电位（EABR）检查。

（2）病因原因不明、先天性、遗传性、药物性、脑膜l炎后听力损失，人造耳蜗，病变部位定位于耳蜗；听神l经病患者病变部位定位于耳蜗，需要进行术前EABR检查，估计病变部位，鉴于目前从医学角度对听神l经病认识的限制，需向患儿家长告知特殊的风险。对于多数内耳畸形，包括Mondini畸形、共同腔畸形、大前庭导水管畸形仍然是人工耳蜗植入的适应证，需向患儿家长告知特殊的风险以及家长具有合理的期望值。

（3）耳l聋发生时间对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定。

（4）最l佳年龄应为12个月～5岁；受到脑听觉、言语可塑性的限制， 人工耳蜗，应该尽早植入人工耳蜗。

大于5岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础，自幼有助听器配戴史和听力或语言训练史。助听器无效或效果很差，是指在最l好助听聆听环境下开放短句识别率≤30%或双字词识别率≤70%。

（5）助听器选配后听觉能力无明显改善配戴合适的助听器，经过听力康复训练3～6个月后听觉语言能力无明显改善。

（6）具有正常的心理智力发育。

（7）家庭和（或）植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

（8）有听力语言康复教育的条件。

（9）无手术禁忌证。

2.语后聋患者

（1）双耳重度或极重度感音神经性聋成人的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在70dB以上。对于术前无残余听力者，需要进行助听器声场测听，以帮助确定残余听力，必要时进行EABR检查或鼓岬电刺激的心理物理学测试。

（2）各年龄段的语后聋患者高龄人工耳蜗植入候选者需要有对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

（3）耳l聋发生时间对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定。

（4）助听器选配后言语识别能力无明显改善。

（5）具有正常的心理、精神状况及患者对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

（6）无手术禁忌证。

有的家长反映，自己的孩子在做了耳蜗手术之后，耳蜗，听力恢复的不错，但是和小朋友在一起玩的时候，始终无法玩到一起，今天耳朵树的小编就给大家说说如何提高孩子的自信心：

1、角色扮演，情景模拟

这是可以在任何地方开展的游戏，请不要只局限于家里。同时，角色扮演可以开启儿童丰富的想象力，家长可以借此引导孩子如何与他人互动。

例如，一个特别内向的孩子，可以先在家里进行角色扮演，从玩偶开始，教孩子对着玩偶问候“你好啊，你叫什么名字”“我们一起玩吧”等等，通过假想游戏的情景联系，让孩子建立起行为模式，到真正去外面时，孩子会有个心理准备，这种经验的学习，可以让孩子“心里有底”。

2、共读绘本，适应环境

绘本是个很重要的寓教于乐材料，家长们可以通过绘本或不同故事的引导，来纾解孩子在陌生环境中紧张怯生的情绪。

例如孩子即将去上学，却因为不知道怎么和老师同学相处而害怕。这时候家长可以陪孩子阅读校园相关的故事绘本，引导孩子认识学校里的情景以及其他同学做的事，消除孩子的紧张感。我们做过人工耳蜗的孩子，从康复学校毕业可能一下子就进入到小学，会有一些不适应，这段适应期非常重要，关系到孩子以后是否能喜欢去上学。所以建议在家里或学前班有个过度，也让孩子提前熟悉和健听小伙伴相处。 

3、创造机会，创造生活

有句话是这么说的：“好生活是被创造出来的”，丰富的生活可以促进孩子对社会的认知和适应能力发展，我们应该多鼓励孩子参加各种社会活动，这些活动都可以帮助孩子建立自信心。同时也可以借由生活中发生的事情，善用资源给孩子更多建议。

例如带孩子参加其他小朋友生日，或去图书馆参加亲子活动，让孩子有机会接触到“不戴耳蜗的人”，学习和这些人交流。可能前几次效果一般，但坚持下去，孩子的自信心就会提升，效果会越来越好。不要担心孩子的听力不好或发音不好，我们生活在现代社会，任何人都会谅解的。

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