3.冠状动脉分叉病变：冠状动脉分叉病变，需对分支血管进行保护或需对吻球囊扩张时，选择一些可控性、 顺应性和支持力均好的导丝，顺利进入分支或分支支架网孔到达分支远端。这时可选择BMW、BMUniversal系列或超滑的软导丝如Whisper导丝、PT2导丝、Pilot50等以减少穿过支架网孔阻力进入分支血管。

导引导丝的结构：虽然各个介入器械厂家生产的导引导丝由于不同的结构设计和材料选取导致性能各不相同。但其结构大致分为三个部分：柔软尖部(soft tip) 。连接尖部与核心杆中间段(solder joint)及近端推送杆段。核心钢丝常穿整个导丝全长，在远端是阶梯式或锥形过渡段，核心钢丝的粗细和过渡段的长短及过渡方式决定了导丝的支持力、推送力和柔顺性。核心钢丝越粗。过渡段越短、粗。导丝的支持力推送力越强，而柔顺性变低，不易跨越扭曲成角病变；核心钢丝越细。过渡段越细、长，导丝的支持力推送力越差，但柔顺性捉高，多用于成角扭曲的冠脉病变。

2.正确推送导引导丝：导引导丝至导引导管口部时，注射少量造影剂确认导管在冠脉口并且同轴，再缓慢将导丝送入冠脉，导丝护套管组装设备，缓慢转动和轻轻推送导丝，扬州导丝护套管，并密切注意导丝头端，不能有任何阻力，导丝护套管包装设备，如果导丝远端有阻力，立即注射少量造影剂显示导丝的位置，少量回撤导丝重新调整方向再向前推送，在毫无阻力的情况下送至冠脉远端较大的分支血管内，“无阻力前进”是向前推送导丝的关键。

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