医院手术室净化工程设计

????医院系统的洁净室较先用于手术室，也就是我们现在所说的医院手术室净化工程。开始它只是在矫形手术中获得广泛应用，因为矫形手术时间较长，易于引起感化。发尘量大的手术室不宜采用地面送风形式，洁净度要求高的手术室应尽可能远离其它手术室。控制水平较理想的是使用手术台附近的空气洁净度达到100级。一般建议使用顶部空气过滤系统，它能覆盖至少3m×3m的面积，从而将手术台和人包括在内。

? ? 医院洁净室获得应用的其它领域有分娩室、保育室、心脏生病的人员护理单元等。洁净室作为医院重要功能分区之一，其工程质量直接影响到医院的使用。要提高医院洁净室的工程质量，必须从设计、施工和维护三方面同时重视。

????医院应用洁净环境广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内，患者感化率可降低10倍以上，从而可以少用或不用会伤害患者防御系统的抗生的因素。也可以将臭氧发生器放在空调风口的外面，将臭氧打入空调的风道中，然后被送入各洁净室，称为外置式臭氧发生器。既要无尘又要无菌是洁净手术室的特点。医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房、ICU、净化实验室、人工透析室、标本室等，其工程质量。

手术室标准：

①　混合型手术室（Hybrid Type）。　②　手术室相对集中，但功能完全独立。 ③　既具有普遍性，能对应各种类型的手术，提高手术室的效率，又必须充分考虑各种特殊手术。 如：移植手术、放疗手术、当日手术等。2、洁净室内密封控制要点洁净室内密封控制要点内容是围护结构的密封施工质量，如板材与板材之间应均匀涂密封胶，达到严密不漏风。 ④　信息化、智能化、数字化。 ⑤　安全性。包括空调系统安全、电气安全、气体安全等等。 ⑥　经济性。降低成本，提率永远是我们追求的目标。 ⑦　E.B.D（Evidence Based Design）进行有科学依据的设计。

洁净手术室设计施工中应注意的问题

两个洁净室的不同

? ?在国内洁净手术部建设的热潮中，很多医院对洁净手术部的内涵不是十分清楚，四川医院手术室，往往偏重于考虑的是设备的选择、材料的档次、装修的外观，手术室的级别及手术室数量多少与手术室面积大小等问题；而工程公司又是良莠不齐，有的连洁净手术室是属于生物洁净室范畴都不清楚，用工业洁净室的设计和配置来承揽洁净手术室工程，有的又是明知“故犯”，医院手术室建设标准，为了偷工减料、降低工程造价，不按生物洁净室的要求去设计和施工，使一些医院的洁净手术室工程竣工后，医院手术室装修公司，不是真正意义上的洁净手术室。手术室净化工程给排水和送风装置及电源手术室净化工程根据所要运行的手术室，提供必须的给排水装置，送风装置和电源，这些装置和所涉及的设备必须易于使用和设计，同时不得有勃于空气净化系统。

? ?首先，生物洁净室和工业洁净室保护的主要对象不同。生物洁净室的主要保护对象是人，而工业洁净室的主要保护对象是产品。

? ?其次，因保护对象的不同，它们的相关参数要求指标的侧重点和指标参数也有所不同。在洁净度要求方面，工业洁净室主要是控制尘埃粒子，生物洁净室则主要是控制有生命的细菌、病毒（其载体也主要为尘埃粒子）。简单来说，室净化工程即是很干净、卫生的室，里边空气中的、尘埃等都很少，当患者时，体部组织曝露以外，空气中的感化物越少，患者越不容易发作感化。所以，医院手术室净化装修，在生物洁净室的各项控制要素中提出了湿度优先的原则。生物洁净室除了要采用常规的空气净化措施外，还必须采用必要的消毒灭菌措施。

? ?洁净手术部是属于生物洁净室的范畴，但还有一些特有的医学功能要求，所以它在设计和施工时，与普通的工业洁净室是有着明显区别的。

1、高质量的净化程度

　　万级层流无菌手术室要求，每立方米的室内空气中，含有的菌落数要在10个以下，一般我们在平常的呼吸空气中，如果知道每立方米的菌落含量，你就会知道这是个怎样的洁净程度了。和普通的净化手术室相比较，它的净化标准要达到它们的20倍以上。

2、严格的净化措施

　　想要保持这么高标准的空气洁净程度，所需要的净化措施也必定十分严格。手术室地面材料采用进口橡胶地板，进口抗静电同质透心，耐磨等级为T级，防火等级不低于B1级，抗移动载重，抗着色，耐化学药品，总厚度不小于2。一般情况下，万级层流手术室，要保持每小时进行空气换气至少600次，配有率的空气过滤器，过滤掉空气内的百分之九十九的尘埃和大部分细菌。再进行严格的空气消毒与净化，还有保温保湿与隔音效果等配置。

3、零感化

　　由于万级层流无菌手术室具有高质量的净化空气，所以在这样的环境下，很难再发生感化，可以说是极大地避免了手术过程中交叉感化的发生，感化率几乎为0。

4、手术环境

????它不仅仅具备高洁净标准的空气，还恒温、恒压、恒湿状态，隔音效果也奇好，甚至连空气都在呈流线型地均匀地流动，可以说很好地营造了手术的环境。

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